4 anos atrás
Meu parceiro estava programado para fazer uma ciru...
Meu parceiro estava programado para fazer uma cirurgia de catarata e ele queria fazer isso fora da rede. Ligamos para ter certeza de que o Medicare ainda pagará 80% do pedido porque ele estava pronto para pagar os outros 20% para conseguir um médico melhor. Depois que uma reclamação menor foi negada pela Rocky Mountain, ligamos para ter certeza de que não teríamos problemas com a cirurgia de catarata e eles não nos disseram se o Medicare pagaria a reclamação sabendo muito bem que não o faria por causa de sua "divisão de custos " acordo. Foi apenas a nossa equipe de médicos - pessoas que não fazem parte do setor de seguros - que puderam nos dizer que o Medicare não pagaria por causa do acordo que eles têm com a Rocky Mountain. A 1 estrela não é por falta de pagamento, é porque as pessoas com quem falamos - 3 no total - nos deram explicações ilógicas, informações contraditórias, e quase nos custaram milhares. Eles não dirão claramente "se você sair da rede, terá que pagar 100%". Eles lhe darão o tempo que você precisa para falar com o Medicare ou com seu consultório médico para descobrir o que está coberto ou não saber muito bem que seu acordo com o Medicare resultará na negação de todas as reivindicações feitas fora da rede.
Traduzido